У женщин вероятность развития стрессовых состояний, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), более чем в два раза выше, чем у мужчин, однако биологические механизмы, лежащие в основе этого риска, остаются недостаточно изученными. Новое исследование Медицинской школы Университета Эмори впервые предоставляет прямые доказательства на людях того, что гормон яичников эстрадиол играет ключевую роль в формировании реакции мозга на воспринимаемые угрозы после травмы.

Исследование , опубликованное в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, показывает, что эстрадиол влияет на активность в областях мозга, связанных с реакцией на угрозу, а травматический стресс может нарушить этот регулирующий эффект.

«Наши результаты показывают, что гормоны яичников оказывают важное влияние на нейронные цепи мозга, отвечающие за обнаружение угроз, но травматический стресс, по-видимому, нарушает эти нормальные регуляторные процессы», — говорит Дженнифер С. Стивенс, доктор философии, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Эмори и главный исследователь этого исследования.

Стивенс и её коллеги изучили данные 110 женщин, участвовавших в проекте Грейди по изучению травм — давней исследовательской инициативе, возглавляемой университетом Эмори, которая изучает психологические и биологические последствия травмы. В число участниц вошли женщины с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), женщины, пережившие значительные травмы, но не страдающие ПТСР, и женщины, не имевшие травм в течение жизни или имевшие их вовсе.

Участницы были случайным образом распределены на две группы: одна получала кожный пластырь с эстрадиолом, основным эстрогеном яичников, а другая — плацебо.

Пластыри накладывали либо в лютеиновую, либо в фолликулярную фазы менструального цикла, периоды, когда уровень эстрадиола естественным образом низок. Через 24 часа участники проходили функциональную МРТ-диагностику, просматривая изображения испуганных и нейтральных лиц, что позволило исследователям измерить активность в областях мозга, участвующих в обработке сигналов социальной угрозы.

Основные результаты исследований эстрадиола и активности головного мозга

У женщин с посттравматическим стрессовым расстройством, получавших плацебо, низкий уровень эстрадиола был связан с повышенной активностью в центральной миндалевидной железе — области мозга, имеющей решающее значение для выражения страха и физиологических реакций на стресс.

Напротив, у женщин, практически не подвергавшихся травмам, эстрадиол, вводимый в лютеиновую фазу, снижал активность в центральной миндалевидной железе и в расположенной рядом области, называемой кортикомедиальной миндалевидной железой.

Характер изменений различался у женщин, переживших травму. У женщин, переживших значительную травму, но не соответствующих критериям посттравматического стрессового расстройства, эстрадиол повышал активность в обеих областях миндалевидного тела.

У женщин с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) эстрадиол не оказывал измеримого воздействия ни на один из этих регионов. Эти результаты позволяют предположить, что воздействие травмы может изменять реакцию мозга на эстрадиол и препятствовать его нормальной роли в регулировании реакций на воспринимаемые угрозы.

Последствия для риска развития посттравматического стрессового расстройства и его лечения

Используя функциональную МРТ высокого разрешения, исследователи выявили эти эффекты в определенных субрегионах правой миндалевидной железы, которые плотно населены рецепторами эстрогена и играют центральную роль в физиологии и поведении, связанных со страхом.

Полученные результаты подтверждают данные другого исследования той же исследовательской группы, показавшего, что низкий уровень эстрадиола после овуляции усиливает кодирование негативных воспоминаний в мозге за счёт изменения активности в энторинальной коре, области, которая служит своего рода «воротами» в гиппокамп. Это исследование опубликовано в журнале Psychoneuroendocrinology.

В совокупности эти исследования позволяют предположить, что период после овуляции может быть особенно важным временем, когда гормональные колебания влияют на процессы в головном мозге, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством.

«Эта работа помогает восполнить существенный пробел, выявляя биологические процессы, которые могут способствовать риску развития заболеваний у женщин, и подчеркивает необходимость учитывать взаимодействие травмы и гормонов при разработке мер профилактики, скрининга и лечения», — объясняет Стивенс.

---

Её конек схемы в бизнесе, банковской и финансовой сфере.